睾丸炎是由什么引起的

睾丸炎是由什么引起的? 郑州男科医院男科医师提醒您:各种致病因素引起的睾丸炎性病变。可分为非特异性,损伤性,霉菌性,病毒性,寄生虫性,螺旋体性,化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致。十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎。它是男性不育症常见病因之一。

(1)急性腮腺炎性睾丸炎

流行性腮腺炎是较常见的睾丸炎发病原因。约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时。由于间质的反应和水肿。睾丸小管不能挤出。组织学观察见水肿与血管扩张。大量炎细胞浸润。生精小管有不同程度的变性。在睾丸变小,睾丸炎愈合时,质软,生精小管有严重萎缩。但保存睾丸间质细胞。故睾酮的分泌不受影响。

(2)慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不所致。也可因寄生虫,霉菌,螺旋体,感染造成。例如睾丸梅毒。既往有睾丸外伤者。可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射。也可发生睾丸炎症。破坏睾丸组织。

(3)急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在膀胱炎,尿道炎,前列腺炎,前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎。常见的致病菌为大肠杆菌。变形杆菌。葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸。引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富。对感染有较强的抵抗力。故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大。充血。紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死。结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润。生精小管有炎症。出血。坏死。严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩。生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变。生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化。也可形成小的增生灶。

郑州男科医院男科医师提醒您:应早期开始预防睾丸炎,适量用抗生素控制炎症,预防本病的关键是。1岁以下易感儿童可以进行接种。应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎。