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男性无精症诊断依据是什么呢?

来源:河南省医药科学研究院附属医院在线咨询男科医生

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导读: 男性无精症诊断依据是什么呢?郑州男科医院的医师表示:无精症没有给男性患者带来身体的症状表现,因此从视觉上就无法自我判断自己是否真正患有无精症。需要借助医院的诊断方法来进一步确认是否是无精症。那么,究竟男性

男性无精症诊断依据是什么呢?郑州男科医院的医师表示:无精症没有给男性患者带来身体的症状表现,因此从视觉上就无法自我判断自己是否真正患有无精症。需要借助医院的诊断方法来进一步确认是否是无精症。那么,究竟男性无精症诊断依据是什么呢?

男性无精症诊断依据

男性无精症诊断依据是什么呢?郑州男科医院的医师介绍:精液检查发现没有精子,我们称为无精症。作为较难治的不育症之一,无精症曾给患者带无精症来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。"在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精症"。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。那么,男性无精症诊断依据是什么呢?

男性无精症诊断依据是什么呢?郑州男科医院的医师进一步介绍:临床确诊男性无精症诊断依据主要有病史、体检、超声检查、精液检查、内分泌检查、睾丸活检和遗传性检查七个方面:

1、病史:是否拥有生殖道的感染史和遗传史?

2、体检:附睾或输精管结节、或者输精管缺如或部分闭锁都是容易患有无精症的表现。

3、超声检查:检查看是否患有附睾囊肿、输精管缺如等。经直肠B超还可发现精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管扩张等。

4、精液检查: 至少2次以上,间隔2~3个月,按照卫生组织标准对精液进行离心检查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖阴性者首先考虑为梗阻性无精子症。

5、内分泌检查:对于无精子症的患者首先应行血清和FSH和T的检查,若两者值都正常的话,则无需行进一步的内分泌检查,若T的值低于正常水平,则应行 LH和催乳素的检查。

6、睾丸活检:睾丸活检有助于区别OA和NOA,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。

7、传性检查:随着分子生物学方法的飞速发展,很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,证实AZF区缺失是精子发生障碍的一个原因,因此遗传性检查是非常必要的。

郑州男科医院“精液脱落细胞学”是迄今为止较、较可靠、较精细的一种男性不育诊断方法。“精液脱落细胞学”分析包括两部分:

一是“精子形态学”分析。如果在不育患者的精液中发现了精子,就可以对精子进行形态学分析,通过对患者精子数量和形态的分析,判断精子是否正常,又依据缺陷精子形态学特点进行不育病因定位,查出缺陷精子究竟是精索静脉曲张精子;尼古丁效应精子;微生物感染精子;还是化学性污染损伤精子;物理性损伤精子等。以此为不育的临床治疗提供实验室依据。

二是“生精细胞学”分析。如果患者的精液中查不出精子,那么就要解决这样的一个问题:是因为输精管梗阻,还是因为输精管天生缺失、睾丸生精障碍导致“无精症”的?传统的“睾丸活检”只能回答这个问题,而“生精细胞学分析”的优势,在于它还能对“生精细胞”(精子是由“生精细胞”演变成的)进行“数量?比例?形态”分析,找出导致睾丸生精障碍的有害因素(如睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张、性功能障碍等),确定睾丸生精发育停止在哪一个阶段,是在精母细胞时就停止发育了,还是在精原细胞阶段停止了发育,依此类推。并据此准确评估出睾丸的生精障碍到底是由于睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张、还是由于性功能障碍引起的,从而为临床治疗提供目前所能提供的较的依据。

郑州男科医院“精液脱落细胞学”是我国“转化医学”研究的成功典范,它在男性不育的诊断和临床治疗之间架起一座桥梁,使“诊”、“治”良性互动、互相印证,大大提高了治疗效果。

1.“对症治疗”。男性不育病因复杂,不能尽可能准确地判明病因,凭经验进行治疗,是不育症疗效不佳的主要原因。对症治疗,是保障疗效的前提;

2.“互证治疗”。“精液脱落细胞学”为临床治疗提供依据,治疗结果反过来又过诊断结果进行验证,两者相互促进,使“诊”、“治”进入良性循环状态;

3.确定精索静脉动曲张治疗较好时机。精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,临床上一般只对Ⅲ度的精索静脉曲张进行手术治疗,而“精液脱落细胞学”分析结果表明,Ⅲ度以下的精索静脉曲张也会对精子生成产生影响,这说明只有进行“精液脱落细胞学”分析,才能把握精索静脉曲张的较好治疗时机;

4.“疗效检验”好处多。“精液脱落细胞学”在判明治疗效果上,也有特殊的作用:如拥有“生精细胞”的无精症患者,疗程比较长,很难在短时间内产生精子,传统的精液检查看不到精子,无法判断治疗效果,而“生精细胞分析”可根据生精细胞数量及形态的变化来判断疗效,确定疗程,提高患者的信心。

以上就是对男性无精症诊断依据是什么呢这一问题的详细介绍,希望本次所讲的能给您带来一些帮助!

郑州男科医院的医师提示:无精症的诊断尤为重要,所以广大男性朋友们一定要加以重视。一旦确诊为无精症,应立即到正规的男科医院进行正规的治疗,切勿拖延,以免病情恶化后果不堪设想!同时,为了更好的为男性患者朋友们服务,我院还特意开设了网络在线咨询服务和咨询热线,如果您有相关性的男科疾病问题,可以与我们的医师进行详细的沟通。另外,我院欢迎男性患者朋友们来我们郑州男科医院考察!祝您早日临床治疗!

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